Osteochondróza je ochorenie muskuloskeletálneho systému. Podľa štatistík ním trpí asi 90% populácie. Väčšina pacientov o tom ani nevie, pretože počiatočné formy ochorenia sa vyvíjajú asymptomaticky.
Ďalšia časť ľudí cíti nepríjemné pocity v oblasti chrbta iba pravidelne, odpisuje to ako únavu a nelieči sa. Medzi všetkými typmi osteochondrózy prevažuje porážka krčnej chrbtice. Ak sa liečba začne včas, existuje šanca zbaviť sa tejto choroby.
Podstata osteochondrózy
Na vývoji osteochondrózy sa podieľajú dva mechanizmy: dystrofická a degeneratívna. Prvý znamená porušenie trofizmu (výživy) medzistavcovej chrupavky (platničky). Druhá je dôsledkom dystrofie - organických zmien v štruktúre chrupavkového tkaniva a stavcov.
Podstata ochorenia je nasledovná: poruchy obehu v určitých oblastiach chrbta vedú k vyčerpaniu a dehydratácii chrupavkového tkaniva. Spolu s tekutinou stráca svoje výživové zložky. Vďaka tomu chrupavka stráca svoju pružnosť a pevnosť - prepadáva sa. Vzdialenosť medzi stavcami sa zmenšuje, porušuje sa ich staticita (stálosť polohy). Môžu sa pohybovať a hniezdiť proti sebe, pričom zvierajú nervové korene.
Pri osteochondróze sa chrupavka opotrebúva zrýchlenou rýchlosťou.
Ak dystrofia pretrváva, strácajú tonus aj svaly podporujúce chrbticu. Stavce ešte viac poklesnú. V dôsledku zvýšeného trenia sa vyvíjajú výčnelky - poškodenie chrupavkovej kapsuly s výčnelkom jej obsahu smerom von.
Ďalej sa spustí prirodzený obranný mechanizmus chrbtice. Na ňom sa objavujú kostné výrastky - osteofyty. Musia zabezpečiť stabilnú polohu stavcov. Rast osteofytov však často presahuje „potrebu“. Príliš veľké výrastky navyše vyvíjajú tlak na zvyšky chrupavky a nervových vlákien. Navyše sú pevné. Chrbtica stráca svoju pružnosť, môžu sa poškodiť „susedné disky“. Pacient stráca mobilitu, trpí silnými bolesťami. Výsledkom pokročilej osteochondrózy je zdravotné postihnutie.
Z dôvodu prekrvenia je osteochondróza sprevádzaná ukladaním solí v oblastiach susediacich s chrupavkou. Takéto „akumulácie“ zhoršujú vývoj ochorenia, urýchľujú poškodenie chrupaviek a stavcov.
Prečo je krk zranený častejšie
Krčná chrbtica je najcitlivejšia a najkrehkejšia. Jeho prvky sú najmenšie a nie sú prispôsobené veľkému zaťaženiu. Krčné svaly však nie sú zapojené do všetkých druhov fyzickej aktivity. Preto chronické prekrvenie a podvýživa stavcov. Ak človek nešportuje, riziko cervikálnej osteochondrózy sa výrazne zvyšuje. Väčšina ľudí veľmi zriedka používa krk na svetské úlohy.
Hlavnou príčinou osteochondrózy je hypodynamický životný štýl. Nedostatok pohybu v kombinácii s pasívnym voľným časom vedie k svalovej slabosti a poruchám cievneho tonusu. Ochorenie krku vyvoláva dlhodobý pobyt v jednej polohe. Osteochondróza krčnej chrbtice je považovaná za veľa administratívnych pracovníkov a počítačových vedcov.
Nadmerná fyzická aktivita vedie k svalovej hypertonii. Neustále v napätom stave tiež vyvolávajú stagnujúce procesy. Medzi nepriame príčiny ochorenia patrí nevhodná výživa (nadbytok solí a tukov v potrave), metabolické poruchy. Ochorenie môže byť vyvolané autoimunitnými procesmi, nedostatkom výživných látok (vitamíny a minerály), endokrinnými chorobami a psychoemotickými šokmi (pretože sú tiež sprevádzané nadmerným zaťažením svalov).
Ako rozpoznať cervikálnu osteochondrózu
Skorá osteochondróza sa nijako neprejavuje. V 1. štádiu vývoja je chrupavka dehydrovaná. Nie je to viditeľné zvonka, nespôsobuje to fyzické nepohodlie. Ochorenie sa dá zistiť náhodne pri vyšetrení chrbtice na úrazy alebo iné ťažkosti.
V 2. štádiu chrupavka poklesne. Jeho výška klesá, zhoršuje sa jeho amortizačná kapacita. V tomto štádiu sa môžu objaviť skoré príznaky. Ich vlastnosťou je periodicita. Nepohodlie na krku je zreteľne cítiť, potom ustúpi. Pravidelne úplne zmizne. Človek niekedy cíti bolesť na krku. Objavujú sa po fyzickej námahe alebo dlhom pobyte v jednej polohe (v sede alebo v stoji). Nepríjemné pocity sa objavujú ráno, keď pacient „chodí“, slabne a pripomína si to neskoro popoludní. Ak sa soli ukladajú v krčnej oblasti, človek pri otáčaní začuje rachot v chrbtici. „Kliknutie“ pri nakláňaní hlavy nebolí.
V štádiu 3 môžu byť nervové korene čiastočne zachytené. To je sprevádzané silnými bolestivými pocitmi. Pacienti sa sťažujú na lumbago a prudkú náhlu bolesť krku. Po statickej polohe sa vyskytujú nepríjemné pocity. Na rozdiel od počiatočných fáz to znepokojuje častejšie. Krk človeka sa „unaví“ za krátky čas. Môžu sa vyskytnúť aj bolestivé bolesti. Zaútočia na pacienta večer a v noci.
Stagnácia v krčnej chrbtici vedie k cerebrovaskulárnej príhode. Prejavuje sa bolesťami hlavy (niekedy migrény), tinnitom, závratmi. Pri pretrvávajúcej hypoxii (nedostatku kyslíka) je na pokožke hlavy cítiť „husia koža“, často na jednej strane. Existujú aj sekundárne príznaky - pacient sa rýchlo unaví, cíti sa slabý, ospalý (bez zjavného dôvodu), niekedy je spánok narušený.
Súbežne s uvedenými príznakmi sa mení pohyblivosť kĺbov v krčnej chrbtici. Niektoré pohyby hlavy alebo krku sú sprevádzané ostrými bolesťami. Pacient podvedome znižuje svoju amplitúdu a snaží sa udržiavať pohodlnú polohu.
4. stupeň osteochondrózy je sprevádzaný výčnelkami a výskytom osteofytov. Porušenie nervových koreňov vedúce k syndrómu pretrvávajúcej bolesti. Ak sa zápal vyvinie v procese zmien, bolesť sa stane trvalou. Človek má čoraz viac bolesti hlavy, poruchy videnia (zhoršenie videnia za súmraku, „muchy“, rozmazaný obraz). Mobilita krku je výrazne obmedzená. Pacient sa vyhýba otočeniu krku, v prípade potreby otočí celé telo. Pri poškodení nervov sa objavia bolesti, „husia koža“ alebo znecitlivenie lopatiek, ramien, predlaktí a dokonca aj rúk.
Diagnostika
Vyššie uvedené sťažnosti by mali byť adresované neurológovi, ortopédovi alebo vertebrológovi. Lekár vykoná rozhovor s pacientom, vykoná vyšetrenie. Počas vyšetrenia skontroluje citlivosť bodov, reflexov, pohyblivosť krčnej chrbtice. Pri podozrení na osteochondrózu bude predpísané ďalšie vyšetrenie. Zahŕňa röntgenový snímok krčnej chrbtice v niekoľkých projekciách.
Ak na röntgene nie sú žiadne špecifické abnormality, ale napriek tomu má pacient ťažkosti, je predpísané vyšetrenie magnetickou rezonanciou alebo CT. Pomocou týchto metód možno zistiť osteochondrózu aj v najskorších štádiách.
Ako sa má liečiť
Aj keď má pacient všetky príznaky osteochondrózy, je lepšie navštíviť lekára. Iba špecialista môže objektívne posúdiť rozsah zničenia, odlíšiť chondrózu od iných chorôb, stanoviť správnu diagnózu a individuálne zvoliť liečebný režim.
Vývoj tohto ochorenia trvá dlho. Exacerbácie osteochondrózy sa môžu vyskytovať pravidelne a zmiznúť samy. Pacient by mal byť stále vyšetrený.
Choroba sa lieči ambulantne. Chirurgický zákrok (na odstránenie osteofytov) je extrémne opatrenie, ktoré sa používa iba na vážne poškodenie nervových koreňov so silnou bolesťou. Od konzervatívnej liečby sa dá takmer vždy upustiť.
Osteochondróza (v závislosti od štádia) sa lieči od 1 do 3 mesiacov. Terapia by mala byť komplexná. Samotné lieky sú tu nevyhnutné. Aj po nástupe zlepšenia stavu musí pacient kontrolovať svoju činnosť a prijímať preventívne opatrenia. Hlavnou úlohou liečby je zastaviť degeneratívne procesy. Zmiernenie príznakov pomocou liekov zmierni stav pacienta iba na chvíľu. Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť osteochondrózu doma.
Lieková terapia
Pomocou liekov môžete odstrániť zápal, zmierniť bolesť, poskytnúť telu užitočné látky a zlepšiť výživu chrupavky krčnej chrbtice. Lieky proti bolesti sa používajú ako symptomatická liečba. Pri zápalovom procese sa bolesť eliminuje pomocou NSAID. Lieky sú predpísané vo forme tabliet (ak sú príznaky mierne) alebo injekcie (ak sú bolesti silné).
Na odstránenie svalovej hypertonicity sa súbežne s NSAID predpisujú svalové relaxanciá. Tieto prostriedky zlepšujú účinok liekov proti bolesti a poskytujú ich „bezplatný prístup“ k zameraniu na zápal. Lieky proti bolesti sa používajú v čo najkratšom možnom čase (5 - 10 dní) kvôli riziku vedľajších účinkov.
Chondroprotektory sa predpisujú na zvýšenie elasticity a obnovenie chrupavky. V akútnom období sú to injekcie. Ako udržiavaciu liečbu lekári odporúčajú dlhodobý príjem (3 - 6 mesiacov) kapsúl alebo tabliet.
Na zvýšenie účinnosti liečby sa užívanie tabliet môže kombinovať s použitím vonkajších látok (masti, gély, náplasti). Paprikové alebo mentolové škvrny, lieky na zmiernenie bolesti mastí zmiernia silné bolesti. Osteochondrózu možno ďalej liečiť chondroprotektívnymi masťami.
Na zlepšenie trofizmu kĺbov sú predpísané vitamíny skupiny B a vaskulárne prípravky.
Liečba ľudovými prostriedkami
V receptoch tradičnej medicíny existuje veľa odporúčaní na liečbu osteochondrózy. Rovnako ako v prípade tradičného prístupu, aj ľudové lieky sa môžu používať interne alebo externe.
Najsilnejšie aktuálne zmesi:
- Chrenová kompresia.Koreň chrenu sa tretí na jemnom strúhadle, rozloží sa kaša na gázu, nanesie sa na krk, pokryje sa filmom, obalí sa obväzom, nechá sa 2 hodiny, umyje sa čistou vodou, postup sa vykonáva 10 dní po sebe pred spaním.
- Komprimujte so zemiakmi.Natrieme 3 veľké zemiaky, pridáme 1 lyžicu medu a 1 lyžicu horčice, zmes rozotrieme na gázu a pripevníme na bolestivé miesto na 1 hodinu, natierame obkladom dvakrát denne po dobu 2 týždňov.
- pleťové vody z červeného korenia.2 struky horkej červenej papriky sa rozdrvia na kašu, zmiešajú sa s nasekaným listom aloe, zalejú sa pohárom alkoholu, o deň neskôr sa v zmesi navlhčí gáza, ktorá sa nanesie na krk 15 - 20 minút, premyje sa studenou vodou. Liečba trvá 2 týždne.
Kompresie s horčicou a korením sú dobré na zvýšenie krvného obehu.
Vo vnútri môžete brať infúzie, odvary a tinktúry. Všetky recepty sú zamerané na normalizáciu metabolizmu, odstránenie solí, odstránenie zápalu:
- Petržlenový vývar.3 lyžice petržlenovej vňate sa pomelú v mlynčeku na kávu. Hmotu zalejeme litrom vriacej vody, dusíme na miernom ohni 10 - 15 minút. Po úplnom ochladení prefiltrujte. Užíva sa perorálne 100 ml 2-krát denne počas 15 dní.
- Tinktura z čučoriedok.10 g zmesi sušených koreňov a kôry z borievok (dá sa kúpiť v lekárni alebo od bylinkárov) sa zaleje 100 ml alkoholu alebo vodky. Zmes sa umiestni na tmavé miesto na 10 dní. Po namáhaní užite 30 kvapiek trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
- Zelerový nálev.Polievkovú lyžicu nastrúhaného koreňového zeleru zalejte litrom vody. Na miernom ohni privedieme do varu, ihneď vypneme. Po dni filtrujte, vezmite 3 polievkové lyžice pred jedlom trikrát denne. Liečba trvá 1 mesiac.
Pred použitím akýchkoľvek tradičných liekov by ste sa mali ubezpečiť, že nie ste alergickí na ich zložky. Ak sa pri použití kompresí objaví silný pocit pálenia, musíte obväz odstrániť a zvyšnú zmes opláchnuť pod tečúcou vodou.
Fyzioterapia, cvičebná terapia a masáže
Fyzioterapiu často predpisujú lekári na liečbu osteochondrózy. Môže to byť zahrievanie pomocou lekárskeho ultrafialového žiarenia, vystavenie nízkofrekvenčným prúdom, magnetoterapia, elektroforéza alebo fonoforéza. Takéto manipulácie sa vykonávajú v nemocnici pomocou špeciálneho vybavenia. Odstraňujú zápal a zlepšujú prístup liekov k tkanivám chrupavky. Kombinácia liekov a fyzikálnej terapie môže rýchlo zmierniť nepríjemné príznaky. Kurz bude vyžadovať 10 - 15 procedúr. Aby ste dosiahli stabilný výsledok, všetky typy fyzioterapie musia byť absolvované úplne (neprerušovať).
Fyzioterapeutické cvičenia na liečbu osteochondrózy krku zahŕňajú jednoduché cvičenia. Môžu sa vykonávať nezávisle ráno a večer, ako aj medzi prácami. Telesnú výchovu je možné vykonávať v sede alebo v stoji.
Do cvičení na cervikálnu osteochondrózu možno zahrnúť nasledujúce cviky:
- Po dobu 2 minút otáčajte hlavou najskôr v smere hodinových ručičiek a potom proti smeru hodinových ručičiek (2 sady);
- hladko sklopte hlavu dopredu, dozadu a do strán (15-krát v každom smere);
- zdvihnite ramená čo najvyššie a nechajte krk a hlavu nehybné (15 - 20-krát);
- otáčajte ramenami dopredu alebo dozadu a udržujte krk a hlavu nehybné (1 minúta v každom smere);
- zložte dlane, stlačte špičky prstov v strede čela, plynule prechádzajte cez časové oblasti, pozdĺž krku, k kľúčnym kostiam (10-krát);
- bez zmeny polohy brady, hladko stiahnite krk dozadu (brada je vtiahnutá dovnútra), potom dopredu, do strán (bez nakláňania alebo otáčania tváre);
- zozbierajte dlane v zámku za chrbtom, ruky vytiahnite dozadu, zdvihnite a natiahnite krk čo najvyššie, zostaňte v predĺženej polohe 15 sekúnd (3-krát).
Pri osteochondróze sa masáž považuje za najlepší spôsob zlepšenia krvného obehu v krku. Je lepšie, ak pacient absolvuje celý kurz (10 - 15 sedení) s vyškoleným odborníkom. Ak to nie je možné, môžete si doma miesiť krk.
Sprievodca rýchlym začiatkom samo-masáže:
- najskôr je potrebné zahriať krčné svaly: trieť si zadnú časť hlavy vankúšikmi prstov alebo okrajom dlane;
- miesenie zahŕňa jemné stlačenie, po ktorom nasleduje uvoľnenie svalov - miesenie so 4 zhromaždenými podložkami a palcom;
- mierne zovrite pokožku na krku, aby ste zlepšili krvný obeh;
- ľahkým stlačením prsta na oboch stranách chrbtice, prejdite pozdĺž celej krčnej oblasti;
- Ak si chcete oddýchnuť na zadnej strane hlavy, ľahko ich potľapkajte dlaňou alebo prstami.
Každá fáza masáže končí ľahkým úderom dlane. Na zlepšenie účinku sa krk masíruje masťou. Po masáži sa musíte ubezpečiť, že je krčná oblasť teplá.
Masírujte si krk iba dlaňami alebo končekmi prstov (nie päsťou).
Všetky metódy liečby osteochondrózy by mali byť doplnené stravou. Klasická zdravá výživa zahŕňa použitie chudého mäsa, rýb, morských plodov, celozrnných obilnín a veľa zeleniny. Jedlo musí byť varené, pečené alebo dusené.
Po celú dobu diéty je potrebné znížiť množstvo skonzumovanej soli, vzdať sa rýchleho občerstvenia a sladkostí. Je dôležité vypiť najmenej 1, 5 litra vody denne. Je užitočné jesť želé a želé na posilnenie kĺbov.
Integrovaným prístupom príznaky ochorenia do týždňa zmiznú a ničenie chrupavky sa úplne zastaví.